Estudio radiográfico de la displasia en el desarrollo de cadera

En la evaluación de la displasia de cadera se han usado diversas referencias radiográficas bien validadas por el paso del tiempo, así, en una radiografía anteroposterior de la cadera, trazamos una línea horizontal (Línea de Hilgenreiner, en amarillo) entre las epífisis trirradiadas.  Posteriormente se dibujan una línea perpendicular a la línea de Hilgenreiner a través del borde superolateral del acetábulo (línea de Perkin, en rojo), esto divide a la cadera en 4 cuadrantes. El fémur proximal medial debe estar en el cuadrante inferior medial, o el núcleo de osificación de la cabeza del fémur, si está presente (usualmente aparece entre los 4 y los 7 meses de edad), debe estar en el cuadrante inferior medial.

El índice acetabular es el ángulo entre la línea de Hilgenreiner y una línea dibujada desde la epífisis triradiada a el borde lateral del acetábulo (línea acetabular, en azul). Generalmente este ángulo disminuye con la edad y debe medir menos de 20º hasta antes de los 2 años. La línea o arco de Shenton (verde) es una línea que se dibuja desde el proceso medial del cuello femoral al borde inferior de la rama púbica. Debe ser un arco bien definido, sin disrupciones, si se encuentra interrumpido indica que existe algún grado de subluxación de la cadera.

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